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次氯酸鈉的防護(hù)及注意事項(xiàng)

點(diǎn)擊次數(shù):   更新時間:22/11/09 11:08:11     來源:www.igjs.com.cn關(guān)閉分    享:
  次氯酸鈉得防護(hù)主要是避免次氯酸鈉流出造成刺激,再者增加髓腔內(nèi)次氯酸鈉液體量,減少等待時間。別的不用說,橡皮障是需要的,不然還是不要用的好,注意安全??!
  橡皮障上好后試驗(yàn)下是否漏水。
  使用次氯酸鈉沖洗后,再次使用探針、擴(kuò)大針和機(jī)括等銳器前,一定要鹽水、雙氧水大量沖洗,避免劃破橡皮障,導(dǎo)致次氯酸鈉流入口腔。
  2類洞使用假壁充填,建議使用流動樹脂,封閉效果優(yōu)于水門汀。主要是避免次氯酸鈉流出造成刺激,再者增加髓腔內(nèi)次氯酸鈉液體量,減少等待時間。
  沖洗的注射針頭要使用側(cè)方開口的,并且在根管內(nèi)要松,千萬不要大力加壓沖洗,根管口破壞的尤其需要注意,一旦次氯酸鈉沖出根尖孔,會與產(chǎn)生嚴(yán)重疼痛反應(yīng),并且會造成2次感染,幾年甚至十幾年都不會愈合,令患者苦不堪言,國外的同行有賠償超過100W美金的案例。
  蕩洗時嚴(yán)格注意蕩洗針的長度,要小心小心再小心。一旦遇到一個,我想一定會讓您終身難忘的。

  關(guān)于EDTA與次氯酸鈉的聯(lián)合應(yīng)用很多文獻(xiàn)已經(jīng)證明其效果了,但聯(lián)合應(yīng)用并不代表同時應(yīng)用,EDTA主要是靠與鈣離子的螯合作用,而次氯酸鈉能夠阻止這種螯合作用,所以我認(rèn)為同時使用是不妥的,我建議順序應(yīng)該是EDTA,次氯酸鈉,雙氧水,才是鹽水。也就是利用次氯酸鈉阻止EDTA的鈣螯合作用,利用雙氧水的發(fā)泡作用去除次氯酸鈉和EDTA,再用生理鹽水然后干燥,盡可能減少藥劑殘留對根尖的刺激。不過一個好消息是,新研究證明,正常的根管治療由根尖孔溢出的微量次氯酸鈉是不會有任何影響的,所以在做好防護(hù)的前提下,使用次氯酸鈉是安 全的。

更改于:2023.10.30

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